維他命D對骨骼強壯沒功效

by:阿咖
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喝牛奶、曬太陽…為了可以常保活力,就算一把「老骨頭」仍然可以蹦蹦跳跳,許多人都開始攝取維他命D來避免骨質疏鬆症的發生,但現在卻有專家指出,多吃維他命D其實對增加骨質密度沒有多大幫助。

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路透社

BBC 10號報導,根據發表在醫學期刊《柳葉刀》(the Lancet)上的研究,紐西蘭的學者發現,維他命D對增加骨質密度沒有太多幫助,換句話說,我們以往認為多攝取維生素D可以預防骨質疏鬆症的想法並非完全正確。

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僅對一部分人的脖子有幫助
綜合分析了23份、含括4,082位實驗對象的相關研究後,紐西蘭奧克蘭大學的研究團隊從不同國家:英國、美國、澳洲、荷蘭、芬蘭、挪威等地的受試者身上,並未發現維他命D對骨質密度會有顯著益處,但在小部分受試者的頸椎骨密度上,出現顯著的幫助結果。

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均衡飲食和曬太陽
儘管維他命D對骨質密度的幫助不大,但這並不代表就可以把家中的維他命D丟光,因為專家從結果研判,認為研究顯示的意義,在於告訴身體底子好的健康人士們,他們其實不需要補充低劑量的維他命D,但仍要注意每天從食物和太陽光中攝取足夠的維他命D含量
 
回顧研究的學者羅森(Clifford J Rosen)就表示他認同研究團隊的結論,「對身體健康的成年人來說,預防骨質疏鬆症的營養補充品是沒甚麼根據的,但確保年長者體內擁有足夠的D、並在均衡飲食中攝取足夠鈣質仍是有效預防大腿骨折的方法。」

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骨質疏鬆成因多
由於造成骨質疏鬆症發生的原因多樣,不能單靠維他命D的含量多寡就判定是否容易得到骨鬆症,崔普柯維克教授(Dr Laura Tripkovic)就表示他看到研究結論時,並不意外,因為導致骨質疏鬆症的原因相當多。
 
「他們沒有發現任何維他命D對骨質密度有影響的證據,這樣的研究結果我不意外,因為有其他許多會影響骨質疏鬆症的因素,例如基因、飲食、環境等等都是…單把(骨質疏鬆症的)原因怪罪在維他命D上,這是不可能的」。

崔普柯維克教授更強調,如果沒有從均衡健康的飲食中攝取鈣質,也沒有大量運動的習慣,那麼攝取維他命D營養品並沒多大幫助。
 

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聰明飲食預防骨質疏鬆
從骨質密度的數據,我們可以知道骨骼的強健程度、還有身體不同部位的骨頭中的礦物質含量,骨質密度通常被我們當成與骨折相關的骨質疏鬆症的評判指標。
 
事實上,健康的成人可以依靠飲食和日常生活習慣來保持維他命D的攝取,崔普柯維克教授就提到,依靠飲食和足夠的日照,健康的成年人就可以獲得足夠的維他命D,一般來說,我們可以從照在皮膚上的日光得到充分的維他命D,或是從食物像是:雞蛋、麥片、和油脂含量高的魚類中攝取到維他命D。如果真得很擔心自己維他命不夠,其實食用綜合維他命就夠了。
 
要注意的,是維他命D一天的攝取量不能超過0.025mg,超量的話容易造成腎臟負擔。

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小補充01:維他命D和鈣質的關係
我們常聽到補鈣、記得攝取維他命D,但這兩者的關係在哪?根據「衛生署」頁面,維他命D扮演讓身體吸收鈣質的重要角色,因為「鈣質進入人體後並非馬上被利用,必須透過維生素 D 的轉化才有可能被吸收儲存。

人體中的膽固醇透過『陽光日曬』產生維生素 D,然後經由肝臟、腎臟轉為活化型 D3,這種活化型 D3 會刺激腸胃細胞,使其分泌可與鈣結合的蛋白質,才能將鈣質吸收至人體,達到補充鈣質的效果。而除了日曬可促進鈣吸收,食物中的胺基酸也有這種功效。

 
小補充02:乳糖不適怎麼吃鈣
不少有乳糖不適症,一聽到牛奶、乳製品就變臉的朋友,其實可以從深色蔬菜來得到鈣質,根據衛生署頁面,「日常中最易取得高鈣食物,除了乳酪、牛奶、起司、奶粉、優酪乳等乳製品外,綠色蔬菜也是最佳首選,例如芥藍菜、高麗菜、梅乾菜、九層塔、莧菜、紅鳳菜、花椰菜等,但如果口感吃起來澀澀的菜類,通常都含有草酸,例如菠菜、甜菜、蘆筍等都含有高草酸;草酸會阻礙鈣吸收並結合成化合物排泄出人體,民眾可擇量進食。」
 
 
編註:對原文報導有興趣的朋友,請參考
01“Vitamin D pills' effect on healthy bones queried
02 02 “Meta-analysis indicates widespread use of vitamin D supplements to prevent osteoporosis in healthy adults unjustified

延伸閱讀:《研究:花椰菜也能顧膝蓋