流血汗:義大利女子的罕見怪病

by:泥仔
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出汗導致的濕黏感對許多人來說是一種不舒服的感受,但對一名義大利女子來說,她的困擾不單只是流汗而已。

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圖左是女子流血汗的情況,圖右則是在流血汗時,該女子的皮下組織與沒流血時的情況無異。

Photo: CMAJ

時常無預警的流血汗

這 3年來,一名 21歲的義大利女子偶爾會在無預警的情況下開始流血,奇怪的是,她在流血時身上並沒有任何傷口,僅知道流血汗的情況會在她處於壓力時變得更嚴重,而且情況都會持續流上 1-5分鐘才會停止。這樣的情況讓她有了社會孤立的傾向,也因此出現憂鬱症和恐慌症。

它們不只是「有顏色的汗」

當這名女子尋求醫療協助時,醫生透過檢測確定這些從汗腺流出來的液體確實是血,而不是「有顏色的汗」,因此判斷她應該是罹患了罕見的血色病(hematidrosis),並把相關研究登在《加拿大醫學會官方期刊》(Canadian Medical Association Journal, CMAJ)上。

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在一幅 17世紀的畫作中,一名女子手上拿著浮現出耶穌面孔的聖布(veil of veronica),有學者相信,這可能是血色病導致的現象。

Photo: Mattia Preti

沒傷口照樣流血

根據美國衛生研究院遺傳疾病和罕見疾病中心(GARD)的解釋,血色病是指血液從沒受傷皮膚滲出的罕見情況。

有些人不相信這種病

負責評論這份研究的醫療歷史學家與血液學家、來自加拿大皇后大學的杜芬博士(Dr. Jacalyn Duffin)指出,雖然有些醫生質疑血色病的存在,但是血色病最早可以追溯至亞里斯多德時期(西元前 3世紀)與中世紀,在 17世紀早期,也曾經有醫療文獻紀錄了一名 12歲的瑞士男童只要發高燒就會流血汗。

和宗教扯上關係

從 1880年到現在,與血色病有關的正式醫療文獻就有 42篇,其中光是 2013年到現在就出現 18篇。因此杜芬相信,「流血汗」這種症狀確實存在,不過她也認為,過去流血汗的現象常會和各種宗教聖物有關,因此對有些人來說,要認同這個過去與宗教有高度相關的病症確實不容易。

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面對這種出血疾病,來自聖馬可醫院的薛茲伯格(Michelle Sholzberg)表示自己從來沒有見過這種疾病,這真的「很不尋常」。

Photo: Kawamaru

不會致命  卻仍是種煎熬

血色病雖然不會致命,但是對患者來說卻是種折磨,而到目前為止,仍然沒有人知道到底是什麼原因導致流血汗的情況發生。

成因不確定  說法各式各樣

LiveScience指出,有些學者認為這是因為血管壓力增加,才會導致紅血球通過汗腺;也有學者懷疑,這是身體的「戰鬥或逃跑反應」導致,該機制會讓人體釋放特定荷爾蒙來增加警覺心,而在少數情況下,該荷爾蒙有可能破壞小血管。根據GARD遺傳疾病和罕見疾病中心,血色病也有可能和各種出血疾病如凝血病、高血壓脫不了關係。

服藥後有改善

回到這名義大利女子,她現在必須服用心得安(propranolol,也稱普萘洛爾)來緩解流血汗的情況,研究指出,雖然流血汗的情況已經「大幅下降」,情況卻還是沒有完全停止。


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參考資料:
01 Italian Scientists Report Patient Who Sweats Blood
02 Sweating blood: bizarre disorder baffles doctors
03 Woman's Rare Condition Causes Her to Sweat Blood, Doctors Report