地球24小時：1/5/14 | DQ 地球圖輯隊

美國
醫生安迪(Andy Chiou)對著躺在高壓氧艙內的病患卡爾(Carl Dolson)說話。美國總統歐巴馬在去年做出歷史性的改革，他帶領的民主黨和在野的共和黨達成協議，通過了醫療改革案「歐巴馬健保改革」(Obamacare)，換句話說，邁入2014年的美國民眾，正在經歷嶄新的健保體制，新的體制對美國的整體醫療系統、醫院體系、醫病關係都有影響性。

在新的健保體制中，其中一個措施叫做「負責醫療組織」（Accountable Care Organization，簡稱ACO)，這項措施也會成為外界檢視歐巴馬醫改成效的指標之一。

編註01：有關ACO的運作介紹，在世界新聞網中有談到這是「鼓勵服務團體組織一個服務網絡，將醫院、醫師、護理在各社區整合成一個單位……在這個單位內，各服務者以病人為服務中心 (Patient Center)，各服務者互相溝通，可減少重複檢查，保障服務到位。聯邦政府已在三年前出資鼓勵各地成立ACO。現有研究文獻已報導，ACO可節省至比以前少10%醫療費用。」

編註02：歐巴馬醫改的爭議不斷，亦有人認為這是個好聽的措施，實際運作有很大的困難，有興趣的朋友可以參考「高調宣傳‘多管齊下’：美國醫療保險改革是治病良方嗎」一文

法國
法國西部菲尼斯泰爾地區受到強烈的暴風雨侵襲，海面掀起巨浪，許多石子就跟著浪花打到岸上。

沙烏地阿拉伯
沙國客機767-300ER緊急迫降在沙烏地阿拉伯的麥地那市，這家客機載有315名乘客，其中有16名機組員，迫降讓29名乘客受傷

奈及利亞
照片中的移民局官員正在審理緊急逃回國的民眾的文件。中非共和國因為基督教和伊斯蘭教軍隊的衝突嚴重，當地許多人被迫逃離家園。5號時，奈及利亞就在24小時內載運了1,113名難民逃出中非共和國。

目前，因為衝突加劇的影響，當地有93萬多名的居民面臨無家可歸、流浪他處的生活。

紐約
上週六(5)時，一架單引擎飛機在紐約布朗士高速公路(Major Deegan Expressway)進行緊急迫降，機上3人受傷所幸無人罹難，事故原因仍在調查中。

伊拉克
部落民兵手舉槍枝站在街道上。伊拉克政府軍為了對抗與恐怖組織蓋達相關的團體，在上周日(5)進行空襲，有25名伊斯蘭軍人在衝突中死亡。

伊拉克官方呼籲民間團體一同協助鎮壓與蓋達組織相關的軍事活動，目前伊拉克的重要城市拉馬迪(Ramadi)和清真寺城市費盧傑(Falluja)都受到蓋達組織相關團體的掌控

孟加拉
支持在野黨BNP的民眾追打支持執政黨AL的民眾。

上週日(5)時，孟加拉舉行國會選舉，由於反對黨「國民黨」(Bangladesh National Party，簡寫BNP)杯葛選舉，執政的人民聯盟黨(Awami League，簡寫為AL)一如預期贏得選舉。因為選舉開始前就不斷傳出衝突消息，這次投票出現了嚴密的戒備，少了孟加拉選舉一般的歡樂氣氛。在國會300個席次中，執政黨AL超過半數沒有競爭對手，5日的投票率不高。國際觀察家也認為選舉有缺失。

編註：對孟加拉政治生態想進一步了解的朋友，可以參考經濟部台商服務網網頁，其中提到「孟國多數貧民對當地政治情況並不熱衷，但常因金錢等誘因，參與反政府示威活動。近來孟加拉反對黨BNP(Bangladesh National Party)頻頻發動罷工，訴求多半為：抗議執政黨操控國內標案、放任親信從事不法勾當、無力解決能源及水源短缺問題，並要求解散孟加拉選舉委員會及取消孟政府日前和印度簽署的各項條約。由於2014年初孟國將舉行全大選，值得擔心的是，2012年下旬開始，不定期暴力事件在孟加拉各地發生。」