美將放寬男同性戀者參與捐血

by:阿咖
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美國FDA建議,過去完全禁絕男同性戀者捐血的規範沒有科學根據,應該修改限制放寬規範。



 

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放寬為1年
BBC 23號報導,美國食品藥物管理署(FDA)建議,應該要讓男同性戀以及雙性戀族群也能挽起袖子捐血救人。
 
過去1980年代中期,美國因為害怕愛滋病毒(HIV/AIDS)大流行,所以實施禁止男同性和雙性戀者捐血的法規。
 
根據FDA的聲明,儘管他們建議放寬可捐血對象,但在過去12個月中曾與其他男性有過性行為的男性仍是受限制的對象。
 
FDA的建議,會進一步推動美國加入其他已撤除禁令的國家行列,像是英國、澳洲與西班牙都已經撤下了相關禁令。新版的捐血規範會在2015年初完成草稿,接著就會進入諮詢修正的階段。


 

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37年前的舊規
就美國現階段的規範來看,只要曾與其他男性發生過性行為的男同志都不得捐血,而這條規定最早是在1977年時就已經開始。

過去,宣導放寬捐血限制的團體就批評舊制是歧視同性戀和雙性戀族群,同時還會增加大眾對他們的負面印象。
 
如今,因為愛滋病毒檢驗技術的進步,美國醫學會(AMA)以及其他團體就表示,這樣的限制已經沒有科學根據。


 

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缺乏科學根據
根據FDA的聲明:「過去數年間,FDA和其他政府機構一同檢視並參考對男同性戀者捐血限制的科學證據。」
 
「本署會進行數項動作,鬆綁對男同志捐血者的規範,將過去只要有發生同性性行為就不得捐血的禁令,放寬為過去一年內有過性行為就不得捐血。」
 
有關12個月規範的原因,是因為要檢測出是否有感染到愛滋病毒平均需要2到4周才能知道結果,而B型肝炎(Hepatitis B)更需要數個月的時間。

 

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希望能更開放
儘管FDA放寬規範,對不少人來說還是不夠,「同性戀者對抗誹謗協會」(Gay and Lesbian Alliance Against Defamation)就表示:「雖然政府現在放寬限制可以說是歷史性的一刻,但仍有限制也表示無數同性戀和雙性戀者會因為身分無法捐血。」
 
目前,不分性別和性向,只要在1年中曾與帶有愛滋病毒者、性工作者或是吸毒者有過性行為的人,都不得捐血。


全球捐血規定
● 英國(不包括北愛爾蘭)、日本、澳洲:男同志在1年內有與同性發生性行為不得捐血。
● 加拿大:5年內與同性發生性行為不得捐血。
● 義大利、墨西哥、波蘭、葡萄牙、俄國、西班牙:沒有針對同性戀者1年內和同性發生性行為不得捐血的禁令,但是有更嚴格的檢驗。

 

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小補充:男同性戀者vs女同性戀者
台灣衛福部網頁對於HIV病毒感染有詳細的說明,部分節錄如下:
 
Q: 為什麼男同性戀者比女同性戀者容易感染愛滋病毒?
A: 男同性戀者採肛交的性行為,肛門的單層黏膜構造和陰道的多層黏膜構造不同;另外,肛門的黏膜細胞中、黏膜下淋巴球,有些具有愛滋病毒的受器。因此肛交的性行為容易造成黏膜破損、發炎,傳染愛滋病毒的機會自然較女同性戀者及異性戀者為高。

Q: 男同志一定會得到愛滋嗎?
A: 男同志當然不一定會得到愛滋,端看有無採行安全的性行為。不論是同性戀或異性戀,性行為(陰道交、口交、肛交)沒有戴上保險套或選用水性潤滑液(保險套搭配油性潤滑物質使用易變質破損),「接受者」和「插入者」都有感染愛滋的風險,尤以無套肛交感染愛滋病毒的風險最高,危險程度如下: ​

性行為方式 得到HIV的相對危險性
口交(接受者)                    1
口交(插入者)                   0.5
肛交(接受者)                   50
肛交(插入者)                   6.5
陰交(接受者)                   10
陰交(插入者)                    5


1.關於肛交:一個無套肛交的高風險行為,必須是兩個人主動或被動配合才有可能發生,只要有其中一個人堅持肛交戴套,就能避免感染愛滋的風險。

2.關於口交:愛滋病毒會存在於精液內,吞精的行為是絕對不建議的。口腔內或性器官如果有破皮或傷口,口交也是有感染愛滋的風險,因此,口交時建議一定要戴上保險套以預防感染。性是好的,有性需求很正常,不過,越是好玩的遊戲,風險越高,特別是有人想要享受多重性伴侶,又不想面對感染愛滋的風險,最簡單且直接有效的方式,就是堅持10肛交及口交戴套。只要做好保護措施,每一次性行為都全程正確使用保險套,若需要使用潤滑液,應選用水性潤滑液,不可使用油性潤滑物質(如嬰兒油、凡士林),以避免造成保險套破損,男同志也可以享受性的歡愉而不感染愛滋。


Q: 女同性戀者及自慰者是否會感染愛滋病毒?
A: 任何性行為或黏膜接觸皆可能感染,但女同性戀者間若是彼此為單一固定的性伴侶、沒有與人共用針頭,並不會得到愛滋病毒。但是,若有複雜的性關係,或多重性伴侶,女同性戀者仍有機會得到愛滋病毒。而自慰並不會受到感染。
 
Q: 游泳時倘若水中有愛滋病毒、皮膚又有傷口,是否會受感染?

A: 人類的淋巴球細胞無法存在淡水及海水中,而病毒濃度亦不足,除非是大量出血;因此游泳並無感染愛滋病毒之虞。但是在皮膚有傷口時游泳容易感染其它病源,不可不慎。




編註:對原文報導有興趣的朋友,請參考 “Gay US blood donor ban 'should end'
 
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