巴西首例 也是世界首例
周二(4)，一篇發表在醫學期刊《刺胳針》上的案例指出，巴西一名婦女接受子宮移植手術之後，成功產下一名女嬰。這是拉丁美洲首例子宮移植手術，也是世界上首次移植死者子宮到患者體內之後，還能成功產下嬰兒的例子。
之前10次都失敗
先前，在美國、捷克和土耳其總計有 10件移植死者子宮的案例，但最後都無法讓接受死者子宮移植手術的當事人生下小孩。
不過，在瑞典、美國和塞爾維亞有 13名嬰兒是透過活體子宮移植的方式產下，但這些案例都是由當事人的親戚或朋友提供活體子宮，和巴西這次的案例有很大的不同。
一出生就沒有子宮
這名巴西新手媽媽A，患有遺傳性疾病苗勒管發育不全(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome)，她從出生時就沒有子宮，但她的卵巢功能正常，還是能排卵。
遇上中風過世的器捐者
至於這次案例當中提供子宮的捐贈者B，則是一名因中風而死亡的 45歲女性。她在生前生過 3個小孩，沒有罹患過性傳染病，血型是O+，完全符合患者的需求。
移植前 先冷凍保存胚胎
在這次子宮移植前幾個月，患者A透過體外受精的方式，先冷凍保存 8個胚胎，等待子宮移植手術完成後植入子宮內，就能讓患者A生下和自己基因型相同的小孩。
整個子宮移植手術的過程長達 10小時，在手術完成之後，患者A還需要在醫院待上 8天，服用 5種免疫抑制劑，預防出現排斥現象。
5個月後月經報到
在患者A接受子宮移植手術後第 5個月，來了人生第一次的月經，身體也沒有出現排斥現象或任何異常。於是，醫生決定在子宮移植手術完成後 7個月，將預先冷凍的胚胎解凍植入患者A體內。
剖腹產完 也拿掉子宮
最後，A順利在去年 12月15日剖腹生下一名 2,550公克的女嬰，醫生們同時也取下了當時移植到A體內的子宮，這樣A就不需要繼續服用免疫抑制劑。
一年後 母女均安
負責這項移植手術的醫生艾贊伯格(Dani Ejzenberg)和安德拉斯(Wellington Andraus)表示，這名寶寶即將在 2周後慶祝第一個生日，目前她和媽媽都很健康。
帶來更多希望
艾贊伯格和安德拉斯認為，這場手術的成功能夠為更多希望能進行子宮移植的患者帶來希望，因為過去成功的移植案例都是由當事人的親友提供活體子宮，當有越來越多人願意在死後捐贈器官時，就能幫助到更多有需要的人們。
不過他們提到，目前還沒有關於移植活體子宮和死者子宮影響的比較，這項子宮移植技術在未來還有改善的空間。
53/56
開創子宮移植手術的瑞典醫生布朗斯壯(Mats Brannstrom)表示，目前全球已經有 56件子宮移植手術，多數都是在歐洲國家(瑞典、捷克、德國、塞爾維亞)，也有亞洲、中東和北美的案例。當中有 53例和這次的當事人一樣，是打從一出生就沒有子宮的女性。
未來需要進一步驗證
布朗斯壯指出，這次巴西手術的成功代表著子宮移植手術也適用於移植死者器官，移植死者子宮的難度在於捐贈器官沒有血液流動的冷藏時間更長，這讓醫生能觀察捐贈者器官的時間變得更短。
他也提到，目前這項技術還處於實驗階段，在未來還需要全球更多的醫療團隊進行死者子宮的移植手術，做進一步驗證。
缺氧時間多了四倍
沒有參與這項研究的倫敦國王學院婦產科醫生申南(Andrew Shennan)也說，巴西這個病例的特別之處，就在於子宮移植處於缺氧狀態達 8小時，但在移植之後還是能維持功能、孕育下一代。
對比活體子宮移植手術不到 2小時的缺氧時間，這次案例的缺氧時間相當於 4倍。
人類子宮超有彈性
曾經參與美國俄亥俄州活體子宮移植病例的醫生法爾康(Tommaso Falcone)則說，這次巴西團隊讓子宮冷藏 8小時後移植成功，且還能生下寶寶，這證明了人類的子宮適應力超強，也很有彈性。
我們為您在DQ飛行船預留了VIP位子，期待您登船贊助DQ