步入中年,性生活卻不滿意?老了可能真的會「失憶」

近期,一篇發佈於牛津大學出版社《老年學家》(Gerontologist)期刊的研究報告指出:中年過後,如果對於性生活滿意度不高,未來也較有可能出現記憶衰退、認知功能退化等症狀。

無論是因為勃起功能下降而暗自神傷,或是由於慢性疾病而力不從心,這份研究長期追蹤56歲至68歲男性,在各個時間點記錄其性功能、性愛滿意度與認知能力的研究發現,論文共同作者之一,賓州大學人類史林溫斯基教授(Martin Slinwinski)說:

「當他們的性生活滿意度提高時,在認知功能方面,也會有顯著的提升。」

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身體老化、性愛不爽,會導致認知能力下降?

身體的衰退老化可能導致性功能障礙,這也將影響心理健康­—­—例如性愛滿意度下降,而研究者們希望探究的問題是:這些生理及心理變化,與認知能力的衰退有何關聯?

「從以往的研究可知,如果你的生活充斥各種不滿,那麼你就有極高的風險罹患失智症阿茲海默症心血管疾病,或其他與壓力相關的認知衰退症狀。」史林溫斯基說,「我們常說,要多運動、要注意飲食。現在透過這份研究也能看出:性生活滿意與否,對於我們的身體健康與生活品質也同等重要。」

交叉比對認知力、性功能與性愛滿意度

這份報告蒐集來自「越南時期雙胞胎高齡化研究」(Vietnam Era Twin Study of Aging)中的818名男性自願受測者,在他們56歲到68歲的12年之間,長期記錄每位參與者的「三項報告」內容,以此建立數據模型,並觀察三項報告隨著時間推進的變化關係。

第一項報告是「認知能力變化」,透過神經心理檢查(neuropsychological test)測試其記憶功能、訊息處理速度,且根據他們青壯時期的認知能力微幅調整標準;第二項報告是「勃起功能變化」,使用勃起功能國際指數問卷(IIEF-5, International index of erectile function)做為性功能的判斷基礎;第三項則是「性愛滿意度變化」,由受試者在每次調查時,自我陳述目前性生活的滿意程度。

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不計數量,更重品質;衰老症狀類似,但感受各異

「過往的性健康研究,較常著重在『量』的層面,例如性伴侶的人數、性愛活動的次數或頻率等,」另一位共同作者、賓州大學博士生史雷代(Riki Slayday)說,「我們比較好奇大家對於自己的性生活『感覺如何』,而這些感受又會如何影響他們的認知功能。」在老化過程中,「人們可能因為身體狀態的衰退,面對相似的處境,但每個人對於性愛的滿意程度卻又不一定相同。」

三種指標、長期追蹤,變化走勢竟然同起同落

結果顯示,勃起功能和性生活滿意度的變化,都與認知功能的變化成正比。「我們在每個時間點觀察三者之間的相互關係,發現當勃起功能、性愛滿意度上升或下降時,認知能力的走勢也與之相同。」史雷代說明,這個觀察結果在經過其他變因調整之後仍不受影響,「可見我們的性生活與認知功能之間有著明確的關聯性。」

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「勃起障礙」可用來發現認知衰退的高風險群

過去研究已知,微血管功能與勃起功能的變化互有相關。事實上,用以改善男性勃起功能障礙的藥物「威而鋼」,其主要成分西地那非(Sidenafi)最初的研發目標,就是為了治療心血管疾病。

「勃起功能」是否還與其他健康層面有關?史林溫斯基教授認為,這是可以持續研究的方向;同時,長期觀察70歲前的勃起功能變化,也可能及早發現認知能力下降的高風險族群。「目前已有治療勃起障礙的藥物,但是沒有挽救記憶衰退的方法。」史林溫斯基說,「未來,我們或許可以將勃起功能視為一個指標,不只用以醫治這個症狀,而是更有效地改善性愛滿意度與整體健康。」

親蜜關係的滿意度,有助患者積極面對病情、自我管理

2021年,一篇發佈於《癲癇與行為》(Epilepsy and Behavior)期刊的論文也指出,當癲癇患者在性生活方面感到滿足、在與他人的親密關係有所回饋時,對於患者的「自我管理」(self-management)照護具有正面的效應。

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對於癲癇病人或其他慢性病患者而言,自我管理、自我監測計畫——包括客觀的就醫與服藥記錄、檢測資訊,覺察身體狀況與日常活動、行為習慣的關聯影響等,是管理病情、培養積極態度、提升生活品質的重要課題。

論文作者、印第安納大學教授蓋索曼(Amanda Gesselman)表示:「我們發現,對於癲癇患者,親密關係與性生活所帶來的情感作用,能夠讓他們更為積極地接受治療、控管飲食且維持運動。」

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