家醫師帕米拉(Pamela Wible MD)針對近日引發歐美網友熱議的「醫師痛哭照」發表她的看法，以下篇幅皆以帕米拉自述角度敘寫。
一名大哭的醫師
加州病院外，一名急診室的醫師蜷縮在水泥牆前不斷大哭，因為他剛剛眼睜睜的看著 19歲的患者生命在手中逝去，這名醫師哭泣的身影被他的朋友拍下，之後在他的同意下照片被發佈到網路上。當時哭完後，這名醫師又一派氣定神閒地回到了急診室。
這張照片現身網路後，引發相當大的迴響，許多網友在網站Reddit上分享他們的看法，我根據他們的回應，找出照片為什麼可以引發大家熱烈迴響的原因：
1. 感受人性光輝
這張照片讓大家看到，在講求不能帶個人情感的醫療專業中，醫師其實是有血有肉的人，透過偷拍風格的照片，揭露了醫師們通常不會讓大眾看到的一面，這張照片也讓大眾感受到人性的存在。
2. 就算是醫生也無法「習慣」死亡
暱稱為Smeee的急診室醫生回響：「當談到工作內容時，我必須說沒有任何一件事情比告知家屬親人死亡這件事還困難；我可以疏通充滿血的氣管、對付發作的海洛因毒癮者、救治全身過敏中毒的孩子，但是拜託不要給我意外死亡......」
「我們用盡全力拯救生命，也祈禱所有的辦法都有被我們想到，但當那個時刻來臨時，當復甦術的動作停下時，這時你只能環顧四周，再往下看著自己的雙腳，確定鞋子上沒有血跡，因為待會你就要面對家屬，你把外套穿上並深呼吸，因為你知道接下來就要對家屬說出世界上最糟的事。也就是這種時候，我覺得我就像照片中的那位醫師一樣。」
3. 躲在廁所哭的醫生
外科醫師TheGreatGator回應：「我們從沒受過告知家屬壞消息的訓練。」
另一名醫師boldwhite也寫到：「我懂照片中那個人的感覺，昨天我負責了 17個月的病患走了，結果昨天的我只能找看病空檔到廁所哭，或是到樓梯間或走廊上哭。這種事件會不斷吞噬你，生命是很脆弱的，每一位我們救治的患者死去後，他們就像是變成一道又一道刻在我們身上的傷痕，這些痕跡不會消失，它們成就了現在的我。」
4. 除非你死，否則不准哭
曾有位醫學生告訴我，他在地區醫院的急診室幫忙時，曾看到一位女醫師因為小病患過世掉淚，這位醫學生說他當時覺得女醫師不專業。我回問他說：「有誰因為她哭受傷嗎？」
另外，我也曾接到一名女醫師說她因為在工作時掉淚，被指責不專業，當時她的主管對她說：「除非你快死，要不然在工作上哭就是不專業，這也是不能容忍的事情。」部分醫師以及年輕的實習醫生對眼淚也頗感冒。
哭泣這件事情是人在面對傷痛時很自然的反應，共同承擔悲痛維繫著人與人間的關係。請不要因為同事和親屬一起哭就覺得他/她該被罰。真正的醫生是會哭的。
5. 一同歡笑落淚更能安撫情緒
病患看到醫師和他們共感一起落淚時，這能安撫患者的情緒。一名失去女兒的母親史考特(Vicki Allemand Scott)在Facebook上說：「我女兒過世那天，所有的醫生護士都圍在一旁看著她離開。這些美好的人和我們一起哭泣。我永遠都不會忘記他們給的良善和同理心。」
6. 是人就會哭
社會化的過程中，我們學到不能隨便哭，而這張照片顯示了一位醫師願意打破這樣的社會潛規則。
網友livinbandit分享了身為醫師家庭子女的感想：「打我有記憶開始，我的父親就已經是一名急診室醫生，他總是得在半夜時工作。平常他不太會講病患的事情，但會在我們吃飯時說一堆他工作上聽來很可怕又噁心的事情。」
「不過偶爾還是會發生很罕見的事情，就是他會一回到家就倒在我母親的懷中哭，他會說他盡了全力還是沒有把患者救回來，他以為自己哭慘的樣子不會被孩子們看到，但其實我都看在眼裡。對我來說，看到自己的父親因為盡力卻沒有救到人哭，讓我對他有更多的尊敬。」
7. 照顧病患其實就像是在戰鬥
照片中的醫生起身走回醫院後，又發生什麼事情？
網友PM_YOUR_PANTY_DRAWER倒是談到了現實面：「大家都忘記的事情是，照片中的醫生必須振作精神，走進另一位患者的病房中邊微笑握手並介紹自己，有時候甚至是在他還沒講出自己是誰前，他就要面對連珠炮的回話，例如我已經在這裡等了 45分鐘、隔壁房地叫了一整晚也沒人幫他……醫生基本上就是讓自己全神貫注在眼前正和死神搏鬥的人事上。」
「有時候，你在醫院內四處奔跑，急著救治病患，忙到忘了吃飯甚至已經 12個小時沒尿尿，就連剛誕生的孩子你也只有時間餵了口水給他，就算你做再多，你還是沒辦法從同事或主管身上得到同情。」
「我曾經渾身是痰、尿、大便、血、帶菌汙水、汗與淚，我曾經從這間病房確認好病患有在呼吸後，在下一間又面對憤怒家屬控訴奶奶要胃腸藥按了 10分鐘呼叫鈴沒人理的叫囂，家屬嚷著要換醫院、換醫生、要我們等著上法院、上電視等等，這些事情，會是照片中那位醫生再度踏入醫院後要面對的。」
「照顧病患其實就像是在戰鬥，你防禦、你犧牲、你整個周末都在工作、你沒有假期，有時候還會因為病患死了讓你想當場邊吐邊大喊『他媽的，我不幹了』，但你不行，因為你愛這份工作。」
你會選擇這份沒人感謝的工作，是因為你想要做。回想起來，當我 2字頭又欠了一屁股學貸時，我放棄了周末玩樂夜晚，只是一心想著可以在醫院當義工，這想來有點不可思議，但我也想不到自己還有哪些事情會讓我這樣去做。
另一位醫師jimbomac提到了感謝這件事：「我告訴你們，那些『醫生謝謝你』的卡片對我們的重要性遠超乎你想像，因為我們真的很謝謝人們願意花時間表達謝意。」
8. 用古柯鹼麻痺自己的醫生
不去處理悲傷情緒的話，會對健康有不良影響，我的朋友Joe Jacobs也分享了他的經驗：「我有位醫生朋友，他已經 80歲了卻是名重度古柯鹼使用者，因為他想讓自己能如常地保持醫生的生活。他是美國知名醫院的醫生，收入驚人還過著讓人羨慕的生活，我問他為什麼要這樣使用古柯鹼，他說：我是腫瘤科醫師，我以為我可以用最新穎的醫療方法來幫助患者。但我發現真相是，我站在充滿無藥可救的病患房內，而我的工作就是盡可能舒緩他們的痛苦，然後看著他們死去，也看著接下來家屬們的反應。」
9. 不哭，會死
近期我曾發表過文章《醫界霸凌：不准哭》(Physician Bullying: Not Allowed to Cry，暫譯)，當中我想探討不准哭的醫療體系中，是不是進一步造成霸凌、虐待、憂鬱甚至是自殺等現象發生；我還是醫學生時的約會對象，都已經自殺身亡，他們都是非常優秀的醫生，其中一人在醫學會議上用藥過量死亡，另一位是在下班後用藥過量死亡。
事實上，在我居住的城市中，就有 3位醫師在一年內先後自殺身亡，他們多半是飲彈自盡。一名醫師也向我表示他有 7位同事自殺。
我們要求醫療人員保持專業態度，也等同於是讓他們接受懲罰；許多人最後不願意處理傷痛情緒，而轉向從酒精、藥物還有槍枝上尋找解脫。
10. 照片中的醫生就是現代英雄
帕米拉在文章最後，用蹲在地上哭的醫生的發言作結：「最後，當患者的生命逝去，我的手也無法再做什麼事情，我離開了病房並走入夜色中哭，我為了我自己以及必須面對死亡的生命而哭。最後，我起身回到充滿痛苦的建築中，我再次忘記自己的傷痛，為的是救治其他人的傷痛。」
編註：地球圖輯隊精選評論文章，希望能幫助網友從多面向思考。本文意見為原作者所有，不代表本站立場。
原作者帕米拉(Pamela Wible MD)是一位家醫師，她也是「理想醫療運動」的推動者，目前帕米拉提供醫師照護的課程physician retreats來幫助醫護人員走過傷痛，讓他們能持續在醫療以及生活中保持走下去的動力。