社會汙名化讓人不敢看病
近日一份報告指出,中國和印度罹患精神疾病的患者,加起來佔了全球精神疾病患者總數的三分之一,在龐大的患者中只有少數人接受專業治療,社會上汙名化精神病讓他們不敢就醫,也讓中印兩大國的國民健康人數下滑。報告中提到,這樣的情況會在接下來的幾十年越來越嚴重,尤其在印度,2025年患者數將再增加 4分之1倍。同時,中國失智症患者人數比例將會激升。無論是中國還是印度,都沒有準備好面對人民對精神健康的需求。
政府漠視好驚人
倫敦國王學院社區精神病學教授桑尼考夫特(Graham Thornicroft)表示,各國都有很多精神病患者沒有受到治療,人們漠視這一塊到了驚人的地步。
桑尼考夫特教授說:「在我看來,沒有好好治療精神病患者是個大醜聞,政府必須重視這一塊,不只因為精神疾病造成的直接影響,它還間接危害了人們的生命。」
中國就醫人口不到6%
根據調查報告,在印度每 10萬人才有 0.3位精神科醫生,中國則是每 10萬人才有 1.7位精神科醫師。在中國,不到 6%的精神疾病還有失智和癲癇症患者會就醫。
上海交大公衛教授飛利浦斯(Michael Phillips)表示,鄉村缺乏精神病專家尤其嚴重,超過一半以上像精神分裂症這類的全面精神障礙沒有被診斷出來,患者也沒有獲得治療。
印度10人只有1人受照顧
在印度,10名患者中平均只有 1人能接受到專業的治療和照顧,而位於北部和東部的六個邦共 5,600萬人,連一間精神病醫院都沒有,而提供精神健康服務的非政府組織則集中在印度南部和西部。
和中印相比,富有的國家有超過 70%的精神病患可以獲得妥善的治療。
兩國患者比例都攀升
除了缺乏妥善的治療,研究人員查爾森(Fiona J Charlson)也提到中印罹患精神疾病的患者人數比例正在增加,她說:「在中國,1990年代精神、神經疾病和藥物濫用患者只佔了全人口的 7%,但 2013年變成 11%;印度的情況也類似,1990年到 2013年從 3%增長到 6%。」
國家預算少於1%
研究人員擔心,中印當局並沒有重視人民的精神健康,國家用在照顧人們精神健康的預算不到 1%,而美國則是花了將近 6%的預算在這方面,德國和法國則高於 10%。
找瑜珈士、中醫來幫忙
雖然中國和印度最近開始實施新政策,照顧精神病患者的需求,但現實是政策還沒有徹底落實。倫敦衛生與熱帶醫學院教授帕特爾(Vikram Patel)提到,印度的治療落差非常大,尤其在鄉村差距更明顯。不過,研究人員也提出解決的辦法,他們認為中印當地的瑜珈士和中醫可以受訓後成為照顧精神病患者的幫手。
別汙名化精神病
此外,倫敦瑪麗王后大學文化精神病學和流行病學教授卡瑪迪布(Kamaldeep Bhui)表示,社會還得把去汙名化當作第一要務,他說:「提供公正的法律和政策框架可以推動改革,人們的基本權利不會被剝奪,醫療也能負擔得起,這些都是世界上其他地方視為理所當然的東西。」