世界越亂、人越焦慮？最新研究：全球12億人患精神疾病、30年增幅近一倍

最新研究：精神疾病真的越來越多

全球歷史最悠久、最具權威性的《柳葉刀》（The Lancet）醫學期刊，最近刊登一篇研究，針對204個國家和地區中12種精神疾病的趨勢，如何因年齡、性別、地點和社會人口因素而異。

這項研究是至今規模最大、最全面的跨地域、跨時空健康評估計畫，於1990年代初啟動，匯集全球數千名研究人員，並自2007年以來一直由蓋茲基金會提供主要資助。

研究評估12種精神疾病，包括焦慮症、憂鬱症、人格障礙、躁鬱症、精神分裂症、自閉症譜系障礙、注意力不足過動症、厭食症、貪食症、心境惡劣障礙、品行障礙以及病因不明的發展性智能障礙。

心境惡劣障礙是一種長期但症狀較輕的憂鬱症，也稱為持續性憂鬱障礙。品行障礙影響兒童和青少年，表現為持續性的不服從和攻擊性行為。作者直言，

「世界正在進入一個更加令人擔憂的階段，全球精神疾病負擔正在惡化」。

焦慮與憂鬱增加最多

研究人員發現，所有12種精神疾病的發生率均有所上升，其中焦慮症發生率較1990年上升158%，憂鬱症發生率上升131%。上升趨勢可能反映與疫情相關壓力持續存在，以及貧困、不安全、虐待、暴力和社會聯繫減少等長期結構性因素。

但也可能是背景因素改變導致確診人數增加，如這三十年全球人口增加很多、人均壽命延長、精神疾病診斷率提高、許多國家開始有較完整的統計資料等等。但較為科學家擔心的是年輕人發病率增加。

當精神疾病患者愈來愈年輕

作者表示，雖然女性精神疾病負擔較重是常態，但15～19歲年齡組的盛行率達到高峰，在研究歷史上首次看到，以往觀察到的患病高峰通常出現在中年時期。研究指出，這個階段是大腦發展以及社交能力、智力能力成長的重要且脆弱的時期，如果在這個階段發展受到干擾，例如長期壓力、疾病、創傷、缺乏教育或社交互動等，可能會對未來造成長期影響。

許多因素都會引發或加劇心理健康問題，包括遺傳、經濟不穩定、創傷、醫療保健不足或負擔不起、政治衝突和動盪、戰爭、糧食不安全、親密伴侶暴力、身體不穩定問題、歧視、社會連結、威脅、威脅等等。研究人員表示，「如果你退後一步，看看人們的生活狀況，你會發現這些問題的出現並不令人意外。」

比治療更重要的事：提早介入

去年韓國公布的調查數據顯示，過去六年韓國被診斷出患有憂鬱症和躁鬱症的人數均增加近1.5倍，被診斷出患有憂鬱症的韓國人中，十分之四的年齡在40歲以下。憂鬱症主要集中在都市化地區，首爾的發生率最高，每10萬人中有3,275.8名患者。OECD去年報告，韓國每10萬人的標準化自殺率達23.2人，遠高於OECD平均的10.7人，屬於極度嚴重的社會問題。

作者表示，要應對日益嚴重的危機，需要增加對心理健康照護的投入，擴大治療途徑，並為弱勢群體提供更好的支持。此外，許多精神科醫師現在認為，預防精神疾病最重要的時期，已經從成年期往前移到兒童與青少年階段，關注兒童心理健康、親子關係、睡眠、運動與社群媒體使用管理，早期介入已是目前預防早期精神障礙的關鍵階段。